Dávkovanie a dávkovacie schémy
Parkinsonova choroba a extrapyramídový syndróm:
U dospelých:
Úvodná denná dávka je 1 kapsula denne počas 1. týždňa, následne sa zvyšuje na 2 kapsuly denne. Dávka môže byť titrovaná podľa príznakov a symptómov. Dávky prevyšujúce 2 kapsuly denne môžu priniesť dodatočnú úľavu, ale môžu byť spojené aj so zvyšujúcou sa toxicitou.
Dávka 4 kapsuly/deň (400 mg) sa nemá prekročiť. Dávka sa má zvyšovať postupne v minimálne týždňových intervaloch.
Starší pacienti: vhodná denná dávká nižšia ako 100 mg (nedá sa dosiahnuť touto liekovou formou) alebo podávať 100 mg dávku v intervaloch väčších ako jeden deň.
Kombinovaná liečba: akékoľvek už užívané antiparkinsonikum sa má naďalej užívať počas počiatočnej fázy liečby amantadínom. Neskôr je možné postupne znižovať dávku iného lieku. Ak sa vyskytne nárast nežiaducich účinkov, dávka sa má znížiť rýchlejšie.
U pacientov, ktorí dostávajú vysoké dávky anticholinergík alebo L-dopy, sa má úvodná fáza liečby amantadínom predĺžiť na 15 dní.
Pri infekciách vírusom chrípky A:
Liečba:
S liečbou chrípky sa odporúča začať čo najskôr a pokračovať počas 4 - 5 dní.
Ak sa liečba amantadínom začne do 48 hodín od nástupu príznakov, trvanie horúčky a iných následkov sa skráti o 1 - 2 dni a zápalová reakcia bronchiálneho stromu, ktorá obyčajne sprevádza chrípku odznie rýchlejšie.
Profylaxia:
Podávajte denne počas celého obdobia, keď je potrebná ochrana pred infekciou. Najčastejšie je to počas 6 týždňov. Ak sa užíva popri podaní vakcíny s inaktivovanou chrípkou A, amantadín sa podáva počas 2 - 3 týždňov po očkovaní.
Dospelí: 1 kapsula denne počas odporučeného obdobia.
Pacienti starší ako 65 rokov: Môže byť vhodné podávať dennú dávku nižšiu ako 100 mg alebo podávať 100 mg dávku (1 kapsulu) v intervaloch väčších ako 1 deň.
Deti vo veku 10 - 18 rokov: 1 kapsula (100 mg) denne počas odporúčaného obdobia.
Deti mladšie ako 10 rokov: Dávka nie je stanovená.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek: dávka amantadínu sa má znížiť. Zníženie dávky sa môže realizovať buď znížením celkovej dennej dávky, alebo predĺžením intervalu podávania v závislosti od klírensu kreatinínu. Viď. tabuľka v SPC časť 4.2
Dĺžka liečby:
Amantadín účinkuje v priebehu niekoľkých dní, ale po niekoľkých mesiacoch nepretržitej liečby sa môže javiť pokles účinku. Účinnosť sa môže predĺžiť prerušením liečby na 3 - 4 týždne, čím sa obnoví aktivita. Počas tohto obdobia sa má pokračovať v prebiehajúcej súčasnej antiparkinsonickej liečbe, alebo sa má začať liečba nízkou dávkou L-dopy, ak je to klinicky potrebné.
Ukončenie liečby:
Vysadenie amantadínu má byť postupné, t.j. po pol dávky v týždňových intervaloch.
Spôsob použitia
Kapsuly sú určené na perorálne použitie. Prehĺtajú sa celé a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Vzťah k jedlu sa neuvádza.
Upozornenie
Liek je počas tehotenstva a u žien, ktoré sa snažia otehotnieť kontraindikovaný.
Dojčiace matky nesmú užívať tento liek.
Je potrebná zvýšená opatrnosť u detí do 5 rokov, v terapii vírusu chrípky typu A.
Liek sa odporúča používať so zvýšenou opatrnosťou u starších pacientov.
Liek je kontraindikovaný pri ťažkom ochorení obličiek.
Náhle ukončenie liečby môže spôsobiť zhoršenie parkinsonizmu alebo symptómov pripomínajúcich neuroleptický malígny syndróm (NMS).
Ak liek individuálne ovplyvňuje pozornosť pacienta, nemá viesť vozidlo ani obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Nepiť alkohol.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Tieto účinky sú často mierne a po niekoľkých dňoch liečby môžu odznieť. Ak ich pociťujete ako závažné alebo trvajú viac ako niekoľko dní, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Ak sa u v ...
viac >
amantadín
27 - Antiparkinsoniká
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: NAR - Národná
Exspirácia: 36
