Liek obsahuje oxytocín a patrí do skupiny liekov obsahujúcich hormóny.
Oxytocín ovplyvňuje činnosť maternice v tehotenstve a počas pôrodu, podporuje kontrakcie buniek obklopujúcich vývody mliekovodov, a teda uvoľňovanie (nie však tvorbu) mlieka.
Liek sa môže podávať aj:
- tehotným ženám s vyšším krvným tlakom, vrátane preeklampsie (vysoký krvný tlak vyvolaný tehotenstvom),
- pri zníženom napätí svalov (hypotónia) maternice alebo ich ochabnutí (atónia) po pôrode alebo potrate,
- pri stave nazývanom predmenštruačná tenzia sprevádzaná opuchmi s väčším prírastkom na hmotnosti.
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Indukcia pôrodu a potratu:
5 IU (alebo 2 IU) v 500 ml 5 % glukózy ako i.v. infúzia pri priebežnej kontrole činnosti maternice a pulzovej frekvencie plodu. Rýchlosť infúzie je individuálna, na začiatku obyčajne 0,005 IU/min, čo zodpovedá 10 kvapkám za minútu (alebo 25 kvapkám za minútu). Podľa individuálnej citlivosti možno dávku zvýšiť až na 0,015 IU/min, čo zodpovedá 30 kvapkám za minútu. Infúzia sa ponechá až do konca pôrodu, výhodné je ukončenie infúzie až krátko po pôrode placenty.
Poruchy činnosti maternice:
Dávkovanie je prísne individuálne. Liek sa podáva výhradne formou i.v. infúzie vždy pri kontinuálnej kardiotokografickej kontrole.
Lekárske vedenie pôrodu:
Účinok oxytocínu treba individuálne zosúladiť s farmakodynamickým pôsobením liekov používaných v pôrodníckej analgézii. Pri cisárskom reze je vhodné aplikovať 5 IU oxytocínu do myometria ihneď po vybavení plodu.
Pôrod koncom panvovým:
2-5 IU i.v. formou jednorazového podania po pôrode úponu pupočníka.
Hypotónia a atónia maternice:
2-5 IU oxytocínu formou i.v. bolusu. Po dosiahnutí účinku je vhodné zabezpečiť sťah maternice podaním metylergometrínu alebo látky s podobným účinkom a na prevenciu šoku aplikovať neuroplegickú zmes. Dávku 5 IU možno tiež aplikovať do svaloviny krčka maternice.
Retencia mlieka:
Liek sa podáva najlepšie intranazálne 5 minút pred dojčením. Použije sa kvapkadlo, do ktorého sa nasaje roztok z ampulky s obsahom 2 IU oxytocínu a aplikuje sa 1 kvapka do každej nosovej dierky alebo sa roztok nasaje do vatovej tyčinky, ktorá sa vloží do nosovej dierky. Liek možno tiež podávať i.m. 5 minút pred začatím dojčenia v dávke 1 IU. Pri pretrvávaní problému sa celý postup opakuje s rovnakou dávkou pred nasledujúcim dojčením.
Predmenštruačná tenzia:
Liek možno používať intranazálne ako pri retencii mlieka. Aplikuje sa od 20. dňa cyklu do 1. dňa menštruácie.
Spôsob použitia
Liek možno aplikovať do žily, do svalu, do svaloviny maternice alebo do nosa. Pri posilňovaní kontrakcií maternice sa treba vyvarovať i.m. aplikácii a podávať oxytocín iba i.v., najlepšie formou infúzie.
Upozornenie
Liek je určený na použitie výhradne v nemocnici a má sa podávať pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.
Počas pôrodu treba vždy kardiotokograficky monitorovať stav plodu z dôvodu nebezpečenstva hypoxie a klinicky sledovať maternicový tonus na prevenciu ruptúry maternice.
Môže sa vyskytnúť anafylaxia po podaní lieku ženám so známou alergiou na latex.
Uchovávať v chladničke pri teplote 2-8 °C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom. Neuchovávať v mrazničke.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Najčastejšie dochádza k zvýšenému popôrodnému krvácaniu, k zníženiu koncentrácie protrombínu – bielkoviny podieľajúcej sa na zrážaní – v krvi (hypoprotrombinémia) alebo k zvýšeniu krehkosti (frag ...
viac >
oxytocín
56 - Hormóny (liečivá s hormonálnou aktivitou)
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: NAR - Národná
Exspirácia: 36
