Dávkovanie a dávkovacie schémy
Liečbu chronického zlyhávania srdca bisoprololom je potrebné vytitrovať. Liečba sa má začať nízkou dávkou s postupným zvyšovaním dávky, za predpokladu, že sa podávaná dávka dobre znáša. O spôsobe zvyšovania dávky rozhodne lekár, za normálnych okolností sa bude diať nasledujúcim spôsobom:
1,25 mg (pol tablety) 1x denne počas 1 týždňa
2,5 mg (1 tableta) 1x denne počas 1 týždňa
3,75 mg (1 a pol tablety) 1x denne počas 1 týždňa
5 mg (2 tablety) 1x denne počas 4 týždňov
7,5 mg (3 tablety) 1x denne počas 4 týždňov
10 mg (4 tablety) 1x denne, ako udržiavacia dávka
Maximálna odporúčaná dávka je 10 mg 1x denne.
Ak maximálna odporúčaná dávka nie je dobre tolerovaná, môže sa zvážiť postupné znižovanie dávky.
V prípade prechodného zhoršenia zlyhania srdca, hypotenzie alebo bradykardie sa odporúča opäť zvážiť dávkovanie súbežne prebiehajúcej liečby. Možno bude potrebné dočasné zníženie dávky bisoprololu alebo prerušenie liečby.
Keď sa pacientov stav stabilizuje, musí sa znovu zvážiť nasadenie a/alebo vytitrovanie dávky bisoprololu.
Liečba je dlhodobá, o presnej dĺžke liečby rozhoduje lekár. Liečba sa nesmie prerušiť náhle, dávka sa má znižovať postupne. Náhle vysadenie môže viesť k akútnemu zhoršeniu stavu pacienta.
Spôsob použitia
Tablety sa užívajú v pravidelných časových odstupoch, ráno, môžu sa užívať s jedlom alebo bez jedla a majú sa zapiť s tekutinou. Deliaca ryha umožňuje deliť tabletu na dve rovnaké dávky alebo slúži na uľahčenie podávania, tablety sa však nesmú hrýzť ani drviť.
Upozornenie
Liek sa neodporúča užívať v tehotenstve okrem prípadov, ak je to nevyhnutné. O užívaní lieku počas tehotenstva musí rozhodnúť lekár.
Užívanie lieku počas dojčenia sa neodporúča.
Užívanie lieku u detí a dospievajúcich sa neodporúča
U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek sa pri titrácii dávky smerom nahor musí postupovať so zvýšenou opatrnosťou.
Pri začatí liečby bisoprololom musia byť pacienti stabilizovaní (bez akútneho zlyhávania).
Zvýšená opatrnosť sa odporúča pacientom s diabetom, ktorí majú veľké výkyvy hodnôt glukózy v krvi, môžu sa maskovať symptómy hypoglykémie.
Liek môže zvýšiť senzitivitu na alergény a závažnosť anafylaktických reakcií. Liečba adrenalínom nemá vždy očakávaný efekt.
Počas užívania lieku sa môžu maskovať príznaky tyreotoxikózy.
Ak má pacient podstúpiť anestéziu, je potrebné informovať lekára o užívaní lieku.
Pri užívaní lieku môže byť zhoršená schopnosť vedenia vozidla alebo obsluhy strojov, najmä na začiatku liečby a pri zmene liečby, ako aj pri súčasnom užití alkoholu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Medzi najčastejšie nežiaduce účinky súvisiace s funkciou srdca patria:
- spomalenie frekvencie srdca (vyskytuje sa viac ako u 1 osoby z 10),
- zhoršenie srdcového zlyhávania (vyskytuje sa menej ...
viac >
bisoprolol fumarát
41 - Kardiaká
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: NAR - Národná
Exspirácia: 36
