Dávkovanie a dávkovacie schémy
Dospelí
Zvyčajná dávka v rámci kombinovanej liečby je 10 mg chinaprilu/12,5 mg hydrochlorotiazidu 1x denne.
Úprava dávky: V prípade potreby sa dávkovanie môže zvýšiť po 2-3 týždňoch na 20 mg chinaprilu/12,5 mg hydrochlorotiazidu 1x denne.
Maximálna denná dávka je 20 mg chinaprilu/25 mg hydrochlorotiazidu.
Pacienti s miernou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu 30–60 ml/min) a starší pacienti (nad 65 rokov)
Stanovenie dávkovania sa musí robiť veľmi opatrne (titráciou jednotlivých liečiv).
Liečba pacientov s mierne obmedzenou funkciou obličiek (klírens kreatinínu 30–60 ml/min) sa má začať monoterapiou 5 mg chinaprilu a ďalej sa má titrovať na vhodnú dávku (max. 20 mg chinaprilu). Titrovanie dávky hydrochlorotiazidu má nasledovať u tých pacientov, ktorí potrebujú ešte diuretikum. Liečba hypertenzie potom môže pokračovať podávaním fixnej kombinácie liečiv chinapril/hydrochlorotiazid.
Pri stredne ťažkej poruche funkcie obličiek (klírens kreatinínu 10-20 ml/min) sú tiazidy vo všeobecnosti neúčinné a účinky opakovaných dávok sa môžu kumulovať.
Poznámka:
Vzhľadom na to, že pri zmene z monoterapie chinaprilom na fixnú kombináciu liečiv môže dôjsť k výraznému poklesu tlaku krvi - najmä u pacientov s deficitom solí alebo tekutín (napr. pri vracaní, hnačke alebo po predchádzajúcej liečbe diuretikami) a u pacientov s ťažkou hypertenziou je nutné týchto pacientov sledovať aspoň 6 hodín po podaní prvej dávky.
O dĺžke liečby rozhoduje lekár. Liečba sa nesmie ukončiť náhle.
Spôsob použitia
Tablety sa užívajú v pravidelných časových odstupoch, nezávisle od jedla a zapíjajú sa primeraným množstvom vody. Odporúča sa, aby sa liek užíval každý deň v rovnakom čase, najlepšie ráno. Deliaca ryha slúži len na uľahčenie podávania, nie na rozdelenie tablety na rovnaké dávky.
Upozornenie
Liek je kontraindikovaný počas 2. a 3. trimestra tehotenstva, použitie lieku počas 1. trimestra sa neodporúča. Po potvrdení tehotenstva sa má liečba okamžite zastaviť a pokiaľ je to vhodné, začať s alternatívnou liečbou. Pacientkam plánujúcim tehotenstvo sa má liečba zmeniť na alternatívnu liečbu, ktorá má potvrdený bezpečnostný profil pre použitie v tehotenstve.
Liek sa počas dojčenia neodporúča používať. V prípade, že lekár rozhodne užívať liek, dávky majú byť čo najnižšie.
Liek sa nemá podávať deťom a dospievajúcim.
Liek sa musí používať s opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie pečene alebo progresívnym ochorením pečene.
Liek sa má užívať s opatrnosťou u pacientov s cukrovkou. Potrebné počas liečby pozorne sledovať hladinu glykémie.
V prípade užívania iných liekov sa treba vopred poradiť s lekárom.
Liek môže u pacientov s anamnézou alergie alebo bronchiálnej astmy alebo bez nej vyvolať reakcie z precitlivenosti, ktoré zahŕňajú napr. purpuru, fotosenzitivitu, žihľavku, nekrotizujúcu angoitídu, respiračné ťažkosti vrátane pneumónie a pľúcneho edému, anafylaktické reakcie. V prípade výskytu treba vyhľadať lekára.
Pacient má informovať lekára o užívaní lieku pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom a/alebo anestéziou.
Liek môže vyvolať suchý, neproduktívny kašeľ, ktorý vymizne po ukončení liečby.
Schopnosť vedenia vozidiel alebo obsluhy strojov môže byť počas užívania lieku znížená.
Menej často sa počas liečby môže vyskytnúť fotosenzitivita (≥ 1/1 000 až < 1/100).
Neodporúča sa počas liečby konzumovať alkohol.
Pacient musí dodržiavať aj neliekové opatrenia a mal by si pravidelne kontrolovať a zapisovať krvný tlak a tepovú frekvenciu.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Nasledujúce vedľajšie účinky sú závažné a ak by sa u vás vyskytli, vyžadujú okamžitý zásah:
- angioneurotický edém (opuch tváre, jazyka a priedušnice, ktorý môže spôsobiť veľké ťažkosti pri dý ...
viac >
chinapril (quinapril),
hydrochlorotiazid
58 - Hypotenzíva
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: NAR - Národná
Exspirácia: 36
